工商時報【文╱郭建志】從懷孕到最後安寧,國民健康署幾乎是掌管國人一生的健康,被笑稱是「管很寬」。署長王英偉說,除了提倡延長健康的年齡,讓生病的年齡越後面越好,還要把科技跟健康照護相結合,在老化的台灣社會,用科技強化老人家的社會連結,降低孤獨感、提升長者健康!王英偉是美國杜蘭大學公共衛生博士,專長於家庭醫學、健康促進、安寧緩和醫療等領域,過去曾在台大醫院、部立臺北醫院和花蓮慈濟醫院任職過,更曾任亞太安寧緩和網絡(APHN)的台灣代表。推動健康促進 壓縮生病期王英偉坦言,現代人外食多,較無法在家煮來吃,而3C對健康不好但民眾的生活又離不開,因此健康署在政策推動上,得在實際的現代化生活下推動政策。他提倡「延長健康年齡」概念,讓健康年齡延長到70、90歲,人生最後一段時光不用刻意用儀器急救,減少「不健康年齡」。目前「病人自主權立法」已上路,就是因為看到許多民眾長期被插管治療,只是用儀器延長壽命,這是不健康的年齡延長,若無必要,應該由病人自己選擇才對。王英偉談到,以芬蘭來說,就喊出希望芬蘭人要在死前最後兩週才需要躺在床上,接受醫療照護,值得台灣借鏡。王英偉說,身體不健康到實際死亡所花的時間,歐美大約十年,台灣是九年,與日韓相仿,但日本人身體健康的時間較長,因此整體壽命比台灣長,故他倡導「壓縮生病期」。早一點做「健康促進」,讓不健康的時間點越後面越好,要調整的包含飲食、生活型態。說到飲食小撇步,王英偉說,他的原則很簡單,有便當就吃便當,但基本上「減量食用」,並且每天吃雞蛋,還有攝取一些牛奶或起司,蔬菜的部分常吃胡蘿蔔、小黃瓜等,肉類較常攝取無油的雞胸肉等;另外每天一定會吃水果,無論種類為何,份量一定是一個拳頭大小。健康署推動的「我的餐盤」政策,王英偉就很推薦民眾照著吃,例如豆、魚、蛋、肉份量約一掌心,飯和蔬菜一樣多,堅果種子約一茶匙,早晚一杯牛奶等等,由於是依據「每日飲食指南」為原則,將食物六大類的飲食建議份數圖像化,因此更容易民眾理解。對於大家常吃的維他命、葉黃素等,王英偉倒認為,台灣人怕的不是攝取太少,反而是怕攝取太多營養,若平日已經均衡飲食,其實根本不需吃維他命,除非是老人家攝取或吸收不足,才需考慮食用。談及運動,王英偉透露,他每天早上5點50分前就出門,從士林「步行45分鐘」,走到塔城街上的健康署,而且特別的是使用「北歐式健走法」,也就是使用像是滑雪手杖的「健走杖」,邊走路、邊透過手杖撐地,進而運動到上半身肌肉,增加卡路里消耗,同時也可減緩膝蓋的磨損。保持身體健康 站著開會就算是在辦公室開會,也能讓身體保持健康,王英偉說,部門同仁開會都儘量「站著」開會,因為對脊椎最不好是坐著,站著開會一來對脊椎好,二也可提升開會效率,也因此會議室就配備了可供升降的特製桌。對於健康促進,王英偉說,這是從飲食到生活型態全方面的涵蓋。國健署統計,65歲以上國人,九成都至少擁有一種慢性疾病,五成的人至少有三種病。王英偉強調,這些疾病不可怕,所謂健康與否,不在於150公尺可以15秒跑完,而是五分種可否走完100公尺、去隔壁找鄰居串門子,民眾不用追求「運動比賽」得名、而要注重的是自己的「健康比賽」,並且在身體健康下降的同時,還擁有好的生活品質。說到目前政策推動目標,王英偉說,健康署要推動「健康促進2.0版」,把人、環境、健康一起結合,例如提倡走路上下班,多吃青菜少吃肉,就可減少交通廢氣或動物的碳排放,達到個人運動,同事讓人及環境都健康的雙重效果。另外王英偉指出,他正努力推動把科技跟健康照護結合,近期和外部新創團隊合作,和電視系統商結合,讓老人家在家打開電視就可以跟家人、鄰居視訊聊天或唱歌。他透露,發展這項計畫就看到許多老人家沒人陪伴、有很強烈的孤獨感,致使健康不佳,這在老化的台灣社會將會愈來愈常見,若是能透過科技強化長者社會連結、降低其孤獨感,將可進而提升他們的健康。


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